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Einzugsermächtigung

Hiermit ermächtige ich DEW21 ab sofort bis auf Widerruf fällige Abschlags- und Rechnungsbeiträge von meinem Konto einzubeziehen

Hiermit akzeptiere ich die geltenden Preise sowie die Allgemeinen Lieferbedingungen und die Ergänzenden Bedingungen von DEW21 (Stand 1. April 2009)*

Hiermit beauftrage ich DEW21 mit der Lieferung des gesamten Bedarfs an Erdgas für die oben genannte Verbrauchsstelle. Bestandteil des Erdgasliefervertrages sind in der jeweils gültigen Fassung die "Allgemeinen Lieferbedingungen Erdgas" von DEW21, die GasGVV, die "Ergänzenden Bedingungen zur GasGVV", das Preisblatt zu den Ergänzenden Bedingungen und die geltenden Preise. Hiermit bestätige ich, die vorgenannten Bedingungen gelesen zu haben, und akzeptiere sie. Weiterhin erkläre ich mich einverstanden, dass DEW21 bei einer Belieferung mit dem o.g. Tarife außerhalb der Grundversorgung im Rahmen des geltenden Rechts gemäß Ziffer 4 der "Allgemeinen Lieferbedingungen Erdgas" von DEW21 bei der SCHUFA Holding AG zur Bonitätsprüfung Auskünfte über mich einholen darf bzw. an sie Daten, insbesondere über nicht vertragsgemäßes Verhalten wie zum Beispiel Zahlungsverzug, übermittelt.

Mir ist bekannt, dass ich diesen Auftrag innerhalb von zwei Wochen ohne Angabe von Gründen in Textform (z. B. Brief, Fax, E-Mail) widerrufen kann. Die Frist beginnt mit dem Eingang des Auftrages bei DEW21. Zur Fristwahrung genügt die rechtzeitige Absendung des Widerrufs. Der Widerruf ist zu richten an: DEW21, Ostwall 51, 44135 Dortmund / Fax: 0231.544-3028 / kunden@dew21.de. Ich bin darauf hingewiesen worden, dass im Falle eines wirksamen Widerrufs die beiderseits empfangenen Leistungen zurückzugewähren sind. Das bedeutet für mich konkret: Für eine schon erhaltene Leistung und ggf. gezogene Nutzungen habe ich Wertersatz zu leisten, ggf. schon im Rahmen des Auftrages geleistete Zahlungen wird DEW21 mit dem Wertersatz verrechnen und ein danach eventuell verbleibendes Guthaben an mich innerhalb von 30 Tagen nach Absendung des Widerrufs überweisen. Ich bestätige die Kenntnisnahme dieser Widerrufsbelehrung